Ингаляции с беродуалом и пульмикортом

Высокое количество эозинофилов в крови также может быть аргументом в пользу использования ИГКС в составе двойной терапии. Как указано выше, были также разработаны фиксированные комбинации всех трех препаратов. Достигнутый эффект сохранялся до конца исследования.

В обеих группах тяжесть одышки уменьшилась в сопоставимой степени. Первичной конечной точкой была частота обострений ХОБЛ. Динамика степени бронхиальной обструкции не зависела от количества эозинофилов в крови. Аналогичные результаты были получены при анализе динамики качества жизни, которое оценивалось с помощью общего индекса SGRQ. Фиксированная тройная комбинированная терапия сопровождалась значительным улучшением этого индекса по сравнению с монотерапией тиотропиумом во всех точках исследования за исключением одной недели. В то же время две схемы тройной терапии существенно не отличались друг от друга по бронхолитической эффективности и влиянию на качество жизни.

Кроме того, полученные данные показали, что переход с монотерапии тиотропиумом на тройную комбинацию препаратов не привел к ухудшению безопасности лечения, в частности, к повышению риска развития пневмонии.

Исследование длилось 52 недели.

Длительность исследования составила 52 недели. В обеих группах наблюдалось снижение SPH1 после 12-й недели, однако отрицательная динамика этого параметра была менее выражена на тройной терапии. Частота нежелательных явлений, которые в основном были легкими или умеренно тяжелыми, была сопоставима в обеих группах.

Zheng et al. Кроме того, тройная терапия по сравнению с другими схемами лечения приводила к значительному уменьшению степени бронхиальной обструкции и улучшению качества жизни. Значительной разницы в смертности между группами сравнения обнаружено не было. Профиль безопасности тройной терапии был благоприятным. Возможные алгоритмы перехода к тройной терапии при неэффективности терапии двумя препаратами представлены на рис. Тактика лечения пациентов, не ответивших на начальную терапию, в зависимости от преобладающих проявлений.

Если целью терапии является контроль как симптомов, так и обострений, то для пациентов с частыми обострениями следует использовать алгоритм лечения. Эти рекомендации не зависят от исходных групп пациентов A, B, C, D. Результаты рандомизированных клинических исследований и их мета-анализ показали, что тройная терапия приводит к значительному снижению частоты умеренных и тяжелых обострений ХОБЛ, степени бронхиальной обструкции и улучшению качества жизни по сравнению со всеми другими схемами терапии.

Глобальная и региональная смертность от причин смерти для 20 возрастных групп в и систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней Lancet ; Mathers CD, Loncar D.

.

Прогнозы глобальной смертности и бремени болезней от PloS Med ;3 11 :e J Global Health ;5 2 Global Burden of Disease Study Collaborators.

Глобальная, региональная и национальная возрастная смертность по всем причинам и по причинам смерти, систематический анализ для исследования "Глобальное бремя болезней" Всемирная организация здравоохранения. Прогнозы смертности и причин смерти, и Фонд Американского торакального общества. Глобальное бремя болезней легких. Клиническое и экономическое бремя хронической обструктивной болезни легких в США. CEOR ; Pharmacoeconomic evalua-tion of COPD. Chest ; 5 - Экономическое бремя хронической обструктивной болезни легких.

Respirology ;17 1 -6. Российское респираторное общество. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации, Kim V, Aaron SD. Что такое обострение ХОБЛ? Современные определения, подводные камни, проблемы и возможности для улучшения. Eur Respir J ;52 5. Восприимчивость к обострению при хронической обструктивной болезни легких. N Engl J Med; 12 Эозинофилы крови и обострения хронической обструктивной болезни легких. The Copenhagen General PopulationStudy. Blood eosiophil counts, exacerba-tions, and response to the addition of inhaled fluticasone furoate to vilanterol inpa tients with chronicobstructive pulmonary disease: a secondary analysis of datafrom two parrallel randomised controlled trials.

.

Lancet Respir Med ; Lancet Respir Med ;5 12 Cheng SL. Blood eosinophils and inhaled corticosteroids in patients with COPD: systematic review and meta-analysis.

Blood eosinophils and inhaled corticosteroids in patients with COPD: systematic review and meta-analysis.

Уровень эозинофилов в крови как биомаркер при ХОБЛ. Respir Med ; Частота обострений и течение ХОБЛ. Моисеев С. Поражение малых дыхательных путей при бронхиальнойастме. Клин фармакол тер ;21 5 Княжеская Н. Бронхиальная астма и малые дыхательныепути. Роль экстрамелкодисперсной фиксированной комбинации в противовоспалительной терапии. Consilium Medicum, Болезни органов дыхания, Тиотропиум против сальметерола для профилактики обострений ХОБЛ. N Engl J Med ; 12 Lancet RespirMed ;1 7 Lancet ;- Single inhaler extrafine triple therapy versuslong-acting muscarinic antagonist therapy for chronic obstructive pulmonary dis-ease TRINITY: a double-blind, parallel group, randomised controlled trial.

.

Тройная ингаляционная терапия Экстрафином в сравнении с двойной бронхолитической терапией при хронической обструктивной болезни легких TRIBUTE : двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в параллельной группе. Lancet ; Indacaterol-glycopyrronium versussalmeterol-fluticasone for COPD. N Engl J Med ;- Анализ обострений хронической обструктивной болезни легких с помощью двойного бронхолитика QVA по сравнению с гликопирронием и тиотропием SPARK: рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах.

.

Lancet Respir Med ;- Тройная терапия в лечении хронической обструктивной болезни легких: систематический обзор и мета-анализ.


Навигация

thoughts on “Ингаляции с беродуалом и пульмикортом

  1. Вебмастер и читатели играют в прятки. Все пишут и пишут, а администратор прячется как партизан.

  2. Не могу сейчас принять участие в дискуссии - очень занят. Буду свободен - обязательно напишу что я думаю.

  3. По моему мнению Вы допускаете ошибку. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, поговорим.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *